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医学影像中心 (市级临床重点专科)

医学影像中心科室简介

海宁市中心医院医学影像中心是海宁市放射界最具有影响力的集医疗、科研、教学为一体的专业科室,是全国第一批医学影像专业规培基地、海宁市重点临床专科、海宁市医学影像质控中心,并承担山东大学、山东第一医科大学等多所院校的教学任务。

中心院区医学影像中心设备机器完备,拥有高端及超高端CT六台,其中包括当前最先进的西门子双源CT(FORCE)、美国GE宝石CT,飞利浦Ingenia Elition 3.0T金梭等高端磁共振三台,并拥有七台DR及移动DR、两台数字平板胃肠机以及先进的数字乳腺X线摄影机、牙片CR、口腔CT;新建东院区一期将配备三台磁共振、四台CT以及多台DR、钼靶等;并配备覆盖全院的PACS-RIS,集医学影像采集、传输、存储、查询、诊断、报告和综合信息管理为一体,并且采取双备份。

医学影像中心现有89人,诊断医师32人,其中高级职称15人,中级职称14人,硕士生导师3人,医学博士及博士后3人,硕士20人,技师及护理人员57人,其中高级13人,中级职称25人。全科人员具有较强科研意识及科研能力,近年来国内外专业期刊****表包括SCI论文一百多篇,其中SCI文章近40篇,多部专著及****明专利 ,主持参与十余项国家及省市级科研项目,获市级、省级及部级科技成果奖多项。数十人次担任国家级、省级专业委员会主委、副主委及委员。

科室制定并实施多项改革举措促进学科****展。诊断组为学科建设制定“一专多能”方针,进行亚专业分组,形成神经头颈、心胸、腹盆及四肢骨肌三个亚专业组,力求全面掌握的基础上把业务做精、做细。在海宁市率先成功开展了多项磁共振新技术,如心脏磁共振、胎儿及新生儿磁共振检查、乳腺MR检查、盆底功能MR成像、食管癌及肺癌MR评价、颅脑动脉MR高清成像、颈动脉斑块MR评价、胃癌及直肠癌术前MR精准分期、肛周脓肿及肛瘘MR检查等,多项新技术已达到省内乃至国内先进水平。在CT方面熟练开展了颅脑CT灌注成像、胸痛三联扫描、头颈-胸一体化扫描、肺癌及痛风双能量CT扫描等业务。并计划成立山东省心脏联合诊断中心及海宁市肺癌诊断中心,为心血管患者及全市早癌筛查保驾护航,将依托医院多学科协作的优势,利用先进的学科建设理念、人才梯队、国内外先进尖端的仪器设备和信息管理系统的优势,****挥放射科多年来的诊断优势,进一步整合资源,打造出一个在全市、甚至全省、全国有知名度的心脏联合诊断中心及大型肺癌诊疗中心,将中心建成海宁市专业技术的制高点及专业人才的培训基地,提高海宁市整体专业人员理论技术水平。我科已与心内科、妇产科、肿瘤科、神经内/外科、胃肠外科、两腺外科、泌尿外科、胸肺外科等成立多个联合会诊中心,并定期交流、培训,相互促进学科****展。

从建院之初开始,我科一直承担着山东大学本科教学与实习任务,后逐渐成为山东第一医科大学、徐州医科大学、山东医学高等专科学校、济南卫生学校、山东协和学院等多所院校的教学及实习基地,累计完成近万人次的教学实习任务。2014年之前我科一直承担山东省医学影像专业住院医师规范化培训任务,2014年顺利通过审核成为全国第一批医学影像专业住院医师规培基地。近六年来我规培基地所有56名医学影像专业规培医师均顺利通过国家规培结业考核,合格率达100%;2017年荣获住院医师规范化培训优秀基地称号,2019年年度考核全国排名第六名,出色的完成了为国家培养优秀影像医生的培训工作。

    2020年,海宁市中心医院与山东省医学影像研究所签署战略合作协议,极大促进并提高医学影像中心诊疗水平,双方本着“优势互补,合作共赢”的原则顺利开展工作,为保障人民健康做出新的更大贡献。


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科室动态
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我院三名客座教授入选2019年泉城学者建设工程拟支持人选
我院三名客座教授入选2019年泉城学者建设工程拟支持人选

         近日,海宁市“人才泉城”网站****布公告,对2019年泉城产业领军人才支持计划和泉城学者建设工程拟支持人选进行公示。

      泉城学者建设工程是海宁市深入实施人才引领****展战略,汇聚全球高端人才智力进行的面向海内外柔性引进高层次人才的政策。

      此次我院申报入选的三名客座教授分别为西安交通大学免疫专业张保军教授、中国医学科学院阜外医院医学影像专业赵世华教授、中国人民解放军总医院超声专业梁萍教授。

     
       
藉此良机,我院将用好用活人才支持政策、进一步****挥引才留才优势,积极吸纳高端人才,建立完善引智储备库,为医院和学科的快速****展把薪助火。

  
 

省时省力 环保方便 不用排队打印片子了!海宁市中心医院推出“云胶片”服务

近日,市民李先生在医院进行核磁共振检查后,****现医院不给提供传统打印的塑料胶片了,扫描二维码,可以通过手机进行查看。这是今年济南多家大型医院统一进行调整的服务内容。海宁市中心医院医学影像中心副主任周鹏介绍,目前海宁市中心医院依托于“海宁市区域医学影像云平台”推出数字影像(云胶片)服务,自3月16日起医院正式取消了传统塑料胶片,默认数字影像。

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周鹏主任表示,根据市卫健委的统一规划要求,海宁市区域内所有医院陆续接入市影像云平台,实现全市影像数据集中存储、服务上云;医生通过云平台来进行数字影像查询、影像质控、跨院调阅、远程会诊、检查数据互认共享等,为广大群众提供了更高效、更便捷的诊疗服务。在数字济南的建设中,让“数字化+医疗”更好地服务于百姓。

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数字影像服务有哪些优势?周鹏主任介绍,数字影像服务查询方便、快捷就医、节能环保,患者省时省力省钱。

第一,数字影像省去了患者排队打印胶片的时间,加快了就诊流程,改善了就医体验。以往在影像科检查结束后,患者需要等待胶片打印出来才能去门诊就诊,一般需等待数小时,而使用“云胶片”后,影像资料可以同步上传到网络,接诊医生可以在诊室直接通过电脑查看影像资料,就诊流程大大加快。

第二,数字影像大大提高影像资料的查阅速度和精准度,延长保存时间。传统胶片图像较小且因是厚层图像,影像数据不全面,医生无法对病变细节进行准确评估,而电子胶片则可通过高清薄层图像,让医生可以直接在高倍数、大视野的电脑端实现“精细”阅片,有效助推“精准化”医疗深入****展。传统胶片常会出现因磨损、老化等原因导致影像图像不清楚的情况,当患者拿着以前拍的胶片就诊时,会被接诊医生要求重拍。而目前推出的数字影像服务保存时间更长久,门诊15年,住院30年,检查数据更全面完整,真正做到了无损保存,能更直观更全面的反映病情变化。

第三,数字影像更加方便患者异地转诊和分级诊疗。云胶片不同于传统胶片,需要转诊的患者,只需带上自己影像资料的二维码,接诊医生即可看到该患者所有影像图像, 如果需要远程会诊,患者可以通过二维码分享或者将检查的影像数据下载,****给相关医院医生会诊。

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患者如何使用数字影像(云胶片)服务?海宁市中心医院医学影像中心护士长解瑾介绍,患者通过扫描引导单、报告单二维码、手机短信链接或者医院微信小程序均可查看检查的影像数据及报告;手机扫描引导单二维码输入手机号+验证码或输入姓名+身份证号,获取数字影像(云胶片)及报告单;手机扫描报告单二维码输入身份证后六位,获取数字影像(云胶片)及报告单;医生审核完影像和报告上传平台后,平台会****送短信和安全码至患者手机号,打开短信链接后输入身份证后六位或短信安全码即可查看影像和报告;打开医院微信小程序绑定患者信息查看报告和电子胶片。

如果近期不需要胶片,但几年以后想补打现在做的检查的胶片,还能打吗?需要怎么操作?解瑾护士长解释道,几年之后如要传统黑胶片,也可以提供打印,请到影像科登记处咨询并打印,同时需要补缴黑胶片费用。如果需要会诊,患者可以通过二维码分享或者将检查的影像数据下载,****给相关医院医生会诊。如果有需要传统胶片的患者,可以前往登记室重新补条形码,打印传统胶片,同时数字影像功能将失效。

针对老年人使用老年机,如何解决?解瑾护士长提醒,医院会提供纸质检查报告和数字影像引导单,在医院可以在医护人员帮助下查看图像。在家可以在子女的帮助下完成图像的查看。

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突****肢体活动不灵怀疑急性脑梗,应该做什么检查?

脑梗死又称缺血性脑卒中, 主要是由局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死, 进而产生临床上对应的神经缺失表现。脑梗死依据****病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的60%,因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。

脑梗死的前驱症状无特殊性,部分患者可能有头昏、一时性肢体麻木、无力等短暂性脑缺血****作的表现,而这些症状往往由于持续时间较短和程度轻微而被患者及家属忽略。

脑梗死****病起病急,多在休息或睡眠中****病,其临床症状在****病后数小时或1~2天达到高峰,临床上表现为口眼歪斜,半身不遂,流口水 ,肢体麻木,说话不清,暂性视物模糊等,早期诊断对治疗及预后有重要意义,特别是在超急性期脑梗死阶段进行溶栓治疗可明显提高临床疗效并改善预后,而及时正确的影像学检查有利于脑梗的早期诊断。

如果临床怀疑急性脑梗,应该做什么影像学检查呢?

1、CT平扫检查:CT平扫具有基础、快速、价廉的特点,即使是乡镇级卫生院配备了CT设备,另外CT检查的主要目的是排除脑出血,一旦有脑出血,一切溶栓治疗的方法都是绝对禁忌症。通常情况下,CT平扫出现低密度区,代表出现了不可逆的脑损害,但是结果为阴性时也不代表没有问题。另外,目前随着CT分辨率的提高,一些征象越来越受到重视,通过正确判断这些征象,我们也可以作出超急性期脑梗塞的诊断,比如灰白质境界模糊、脑沟消失、岛带消失、动脉高密度征、豆状核模糊等征象,大大提高了急性脑梗塞的诊断效率。

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2、MRI平扫检查:核磁共振成像(简称NMRI),也称磁共振成像(简称MRI)是目前诊断脑梗死最敏感的影像检查技术,MRI常用参数图像有T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、T2 FLAIR(消除正常脑脊液的影响,突出病变组织)和MR弥散成像(DWI),其中DWI是诊断脑梗死最敏感的序列,又被称为中风序列,DWI会在急性期即表现为阳性,并且持续三周时间。

3、CT或MRI灌注扫描:灌注扫描是一种新的成像方法,是基于血流动力学来反映组织微循环或毛细血管网开放的情况,可以用来明确缺血半影区。缺血半影区(IP)是介于梗死灶和正常组织间的移行区域,梗死灶由于脑血流量严重不足或完全缺血致脑细胞死亡无法恢复。而缺血半影区内,由于侧支循环存在,仍可获得部分血液供给,神经细胞功能虽受损但短期内尚存活,处于可逆状态,如在有效时间内及时恢复血液供应,则脑代谢障碍得以恢复,神经细胞可以存活并可恢复功能。用CT或DWI,我们可以对梗死的区域有个直观的印象,但不能排除更大范围的缺血半影区,使用灌注成像我们可以监测碘剂团注通过大脑血管系统的首次通过,提示我们哪些区域是缺血半影区,从而进行相应的挽救,把患者的损害降到最低。

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4、CTA检查:CTA检查是CT血管造影的简称,即在做检查前先在患者手上打入留置针,再在留置针中注射造影剂,该造影剂到血管后可吸收X线,从而通过减影得到血管成像。CTA在临床中应用广泛,常针对于血管病变检查,如脑出血等,而且CTA是一种微创检查,患者无需担心。一旦诊断脑梗死,CTA检查可以明确责任血管。在CT检查的基础上,CTA可以显示检查颈动脉和椎基底动脉系统的较大血管的异常,明确栓塞或者闭塞的血管节段,从而可以进行针对性的取栓等治疗,但是CTA也有一定的局限性,它难以显示小分支异常。如果临床症状明显,CTA结果阴性的情况下,通常需要头颈部血管造影进行进一步诊断。

脑梗死是最常见的脑血管疾病,起病突然,致死及致残率高,临床医生可根据患者病情需要选择合适的影像检查技术对卒中患者进行早期诊断评估,为患者提供最佳的治疗手段。

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周鹏 · 副主任医师

周鹏,放射科副主任,副主任医师。

山东省医学会放射学分会委员;海宁市医学会放射学分会副主任委员;山东省研究型医院协会医学影像诊断学分会常务委员;山东省健康管理协会影像医学专业委员会常务委员;山东省医学会放射学分会青年委员会委员;山东省放射学会骨肌专业组委员。