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泌尿外科 (东院区)

泌尿外科(东院区)-科室简介

泌尿外科(东院区)坐落于海宁市中央商务区,紧邻汉峪金谷。

泌尿外科(东院区)特色诊疗技术

一. 尿路结石。应用国际最先进的电子输尿管硬镜、电子输尿管软镜、经皮肾镜、超细经皮肾镜,配合钬激光及双定位体外碎石机、排石床治疗各种尿路结石。

二. 前列腺增生。应用多种不同的微创手术方式治疗前列腺增生,根据患者不同的的身体条件,满足患者的不同需求。

1. 轻中度前列腺增生,年龄较轻,对性功能有较强需求的患者,采用经尿道前列腺高压气囊扩裂术。

2. 中度前列腺增生以上,采用经尿道1470激光剜除术,手术彻底,排尿效果好,近乎不出血。

3. 中度前列腺增生以上,年龄大,身体条件差,难以耐受常规微创手术者,采用国内最先进最高效的蓝激光进行单次或分次快速汽化手术,近乎不出血,缓解排尿困难,避免长期导尿的痛苦。

三. 肾积水。东院区泌尿外科团队对中重度肾积水的治疗采用国内最先进的腹腔镜或机器人舌状肾盂壁瓣离断式肾盂成形术,有效解决了目前绝大多数三甲医院常规的腹腔镜下离断式肾盂成形术术后吻合口张力过大,容易再狭窄,且需要术后卧床及住院时间较长的问题。该术式无论在减小吻合口的纵向张力还是横向张力上,均取得显著效果,术后第二天患者就可以下床活动,明显减少住院时间。

四. 泌尿系肿瘤。肾上腺肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、睾丸肿瘤、肿瘤等的规范化手术治疗。对需要行保肾手术的肾肿瘤患者,熟练应用肾部分切除术。对需要行膀胱全切手术的病人,擅长应用原位回肠膀胱手术,极大的改善了膀胱全切术后病人的生活质量。

五. 女性压力性尿失禁。应用各种无张力吊带手术,效果良好。

六. 男科手术。应用腹腔镜或显微镜治疗精索静脉曲张,效果良好。对反复复****的复杂性血精,擅长应用精囊镜微创手术,结合药物及理疗,进行规范化治疗。


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精索静脉曲张不再是难言之隐 东院泌尿外科显微镜下精索静脉曲张结扎术赢得认可
精索静脉曲张不再是难言之隐 东院泌尿外科显微镜下精索静脉曲张结扎术赢得认可

“精索静脉曲张,都有哪些症状?任其****展会怎么样?手术治疗不当,会导致什么结局?这些年我心里脑子里天天都是这个问题。”9月27日,海宁市中心医院东院泌尿外科,准备出院的任先生感觉终于结束了被“精索静脉曲张”这6个字反复折磨的11年:2012年春天,当时21岁的他在县医院确诊左侧精索静脉曲张,3个月后到济南一家大医院做了手术,2年后自觉双侧阴囊间断胀痛不适,忍了几年之后于2018年行阴囊彩超显示“双侧精索静脉曲张”,慎重起见,这几天一直在网上寻找合适的治疗方法,直至今年9月21日住进海宁市中心医院东院泌尿外科。

精索静脉曲张,多因****育不良和解剖学因素所致。曲张静脉内血液瘀滞,使睾丸局部温度升高,影响精子质量;曲张静脉血液滞留以及反流,导致有害物质蓄积影响精子形成。主要表现为:①男性不育;②久站后患侧阴囊疼痛不适,平卧休息后症状减轻,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放散。精索静脉曲张好****于青壮年,如有不育病史或上述症状,建议及时泌尿外科就诊行彩超检查,如有精索静脉曲张,建议早期手术治疗,及早保护睾丸功能,恢复效果会更好。

传统手术方式包括开放和腹腔镜精索静脉结扎手术,但传统的腹腔镜精索静脉结扎手术因其表面上微创,但实际上在剧烈运动时,腹腔内的微小粘连有可能对身体造成不良影响,影响军队的训练,所以目前军队征兵不接受做过腹腔镜手术的精索静脉曲张年轻人,而显微镜手术对军队的训练活动没有任何不良影响,所以目前军队接收经显微镜手术的精索静脉曲张患者。

海宁市中心医院东院区泌尿外科精索静脉曲张亚专业小组常规开展显微镜下精索静脉曲张结扎手术,尤其是每年征兵开始前3个月左右为大量青年患者完成显微镜精索静脉结扎,患者复查显示均效果良好,且能正常入伍。今年33岁的患者任先生为什么在反复比较了几年之后,终于选定海宁市中心医院东院泌尿外科?据任先生说:因左侧精索静脉曲张术后病史,只能选择显微镜精索静脉结扎术,好多医院都在宣传自己在这方面做得好,但让人轻易不敢相信,选择海宁市中心医院,也是一位病友的推荐,他在医院的治疗过程对我很启****。

患者任先生于9月23日正式办理入院后,完善检查,陈杰、曹廷帅医师团队9月24日即为患者实施显微镜下双侧精索静脉曲张结扎术。患者左侧精索静脉粘连较重,术中仔细分离,完整结扎精索内静脉。术后恢复良好,症状明显好转。据曹廷帅医师介绍,显微镜下精索静脉曲张结扎术具有手术效果好,并****症少,更好的保护睾丸动脉,术后精液质量恢复概率更高等优势,是国际公认目前治疗精索静脉曲张最好方法。


德州58岁患者血尿半年转到济南确诊膀胱癌 东院泌尿外科“原位新膀胱术”彻底解决“挂尿袋”难题

中老年人,肉眼血尿,往往不是好征兆。德州市的金先生今年58岁,从今年3月份出现肉眼血尿,他马上联想到可能是哪一方面得了癌症,但又不愿意接受,一直忍着,感觉这样拖延下去,也比第二天就确诊了癌症要好……8月3日,金先生从德州市转到济南一家大医院,一番检查之后,又转诊到海宁市中心医院东院泌尿外科。

为什么选择海宁市中心医院东院泌尿外科?金先生的家人说:“在那家大医院,接诊的医生说,从当前的各项检查来看,基本上就可以判断是膀胱癌,但需要活检病理的支持,需要办住院之后取活检做病理,然后再考虑手术问题。怎么手术,这才是大问题,他们那里的手术方案就是尿道改道,以后在腰上挂个塑料、透明的尿袋子,这哪能让人接受?”

8月7日,海宁市中心医院东院泌尿外科主治医师邢庆菲为患者金先生实施“膀胱镜检查+取活检术”,之后的病理结果为:膀胱高度恶性肿瘤。

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膀胱恶性肿瘤,通常怎样治疗?

“患者一旦确诊膀胱高度恶性肿瘤,通常是腹腔镜下根治性膀胱切除。现在,患者和医生共同关心的问题是,切除了膀胱之后,怎么办?”海宁市中心医院东院泌尿外科主治医师邢庆菲介绍:“膀胱是用来储存来自肾脏的尿液以及定时排出储存尿液的,是人体不可或缺的重要器官,没有膀胱储存尿液,以前手术方式是在腹壁上开口流出尿液,在开口的外面粘挂尿袋子,尿液源源不断流入尿袋子,患者身上尿味比较重,而且经常弄湿衣裤,生活质量较差,严重影响社交。现在呢,我们的做法是‘原位新膀胱术’,就是再造一个功能接近的膀胱,彻底避免‘挂尿袋’。这也是患者跨越整个济南城区,选择东院区泌尿外科的原因。”

另据美国国际泌尿疾病咨询委员会对11个医学中心16000例膀胱癌术后尿流改道患者进行荟萃分析,****现回肠流出道占42.2%,原位膀胱术占38%,输尿管造口占10.4%。其中,回肠流出道及输尿管皮肤造口是不可控膀胱,在中国尿流改道患者中占比高达75%,仅25%采用原位回肠新膀胱术。不可控膀胱一般在右下腹造一个尿液出口瘘口,然后安装一个集尿袋收集尿液,以免污湿衣裤。对于有社交要求的患者极其不方便,生活质量差。然而,原位回肠新膀胱术就是切一段肠管重新缝合成一个新的膀胱,重新接到尿道让患者跟切除膀胱之前一样,从尿道排尿,能避免“背尿袋”的尴尬,但由于手术复杂、肠道并****症多,在国内许多医院未能大规模开展。

8月17日,海宁市中心医院东院泌尿外科主任郭峰为患者金先生实施“腹腔镜下根治性膀胱切除+原位新膀胱术”。

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*郭峰主任(右2)为患者实施手术

据郭峰主任介绍,海宁市中心医院东院泌尿外科针对膀胱切除术后需进行尿流改道的患者,常规进行原位新膀胱手术。术中,首先在腹腔镜下进行膀胱切除并予盆腔淋巴结清扫,截取回肠肠袢约40cm,进行回肠“U”形新膀胱的缝合制作以及左右侧输尿管与新膀胱的输入肠管吻合,最后将新膀胱的膀胱颈与后尿道断端行连续性吻合,整个过程都使用腹腔镜微创技术完成。综合诸多方面的显明优势,“原位新膀胱术”获得了患者认可。

【名医风采】东院区泌尿外科副主任医师——陈杰
【名医风采】东院区泌尿外科副主任医师——陈杰


东院区泌尿外科

陈杰 |副主任医师

医学博士


专业擅长

1.泌尿系结石的微创治疗(体外碎石及各种腔镜碎石技术):在山东省医学会泌尿外科学会结石学组主委单位工作多年,熟练掌握体外碎石及各种腔镜碎石手术技术,应用输尿管镜/软镜手术及经皮肾镜技术诊断治疗各种复杂性尿路结石。2.泌尿系肿瘤特别是前列腺癌的腔镜手术治疗:通过国内乃至国际顶尖医院进修,不断加强理论科研及操作能力,系统学习并掌握了腹腔镜手术(包括高清及3D腹腔镜);前列腺及膀胱疾病微创治疗;尿道手术;精囊镜手术等内镜新技术手术操作;并能熟练配合完成机器人辅助泌尿外科手术。


社会兼职

山东省老年学与老年医学学会理事;山东省老年学学会泌尿外科专业委员会委员;山东省健康管理协会泌尿结石专业委员会委员;济南医学会泌尿外科专业委员会(2012-至今)委员兼秘书。


学术成绩

近年来承担及完成省市级课题3项,****表核心期刊论文10余篇,其中SCI论文6篇。2017年赴中国人民解放军总医院研修腹腔镜及机器人辅助泌尿外科手术技术1年,期间作为一助参与完成了301医院首例机器人辅助腹腔镜完全腔内乙状结肠直肠膀胱术、靶向融超引导经会阴前列腺穿刺活检术及舌黏膜尿道背侧替代一期尿道成形术。


获得荣誉

作为致力推进泌尿系结石个体化治疗的我省结石学组主委单位中的一员,多次受邀参加省内外学术会议并分享复杂结石诊治和上尿路修复手术的经验心得,受到多方关注及认可。


门诊时间

【东院区】

每周二、四、六全天