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首页 > 新闻中心 > 医院动态

不明原因头晕、低血糖多年,下沉专家一瞧:胰腺上有东西!

[发布时间: 2021-08-31 08:22:28  作者:yb  来源: 本站原创  浏览次数:]

王女士(化名)头晕的毛病好多年了,查过头颅CT、磁共振,也去过杭州大医院,一直未查出什么结果。到后来毛病严重的时候,她甚至会昏倒,再慢慢醒过来,为此,家人一直担惊受怕,尤其怕她一人在外时病情突然发作。

最近一次的突然晕倒后,家人紧急将王女士送到海宁市中心医院急诊科救治。内分泌科郑恂主任会诊过后,为她测了个随机血糖,结果显示只有2.0mmol/L,远低于正常值,初步诊断是低血糖发作。凭借多年的临床经验,郑主任感觉到问题并不简单,需要好好检查下。经过一些有针对性的检查,郑主任发现了问题:胰腺上有个肿块。

低血糖,胰腺肿块... ...种种征兆都指向一个不大常见的疾病——胰腺胰岛素瘤。

于是,郑主任立即联系了长期下沉在海宁市中心医院的浙江省人民医院肝胆胰外科专家谢志杰主任。谢主任仔细询问了王女士的病史与每次发作时的情况,并结合现有的临床资料,明确了胰岛素瘤的诊断。

病因找到了,王女士家人很高兴。在听取专家建议后,全家上下达成一致意见:就在海宁市中心医院进行腹腔镜手术治疗。

胰腺位于腹膜后,是人体腹部深处的一个器官,微创手术难度大,需要有丰富经验的腹腔镜外科医师团队协作完成。胰体尾部的肿瘤手术时,常常容易损伤脾脏的血管,导致不得不同时行脾脏全部或者部分切除。谢志杰主任作为浙江省人民医院微创外科、肝胆胰外科主任医师,在胰腺肿瘤方面积累了丰富的临床经验,自2012年双下沉到海宁市中心医院后,他将省级医院的优势资源和技术同质化地带到海宁市中心医院普外科开展,打造出优质的外科团队,全方位贯彻加速康复的外科理念,更好地提升了当地老百姓的医疗获得感。

手术很快就安排上了,由下沉专家谢志杰主任主刀,普外科翁晓晖副主任协助进行保留脾脏的胰体尾切除术。手术进展顺利,完整切除了王女士胰腺上的肿块,且出血量不到100m。术中还做了个快速的冰冻切片,也提示为胰岛素瘤,再次证实了专家的判断。

手术中切下来的肿块

 

术后,王女士恢复得很快,没有出现并发症,血糖也恢复了正常,一周后就出院了。

海宁市中心医院普外科翁晓晖副主任介绍,胰腺胰岛素肿瘤并不常见,国内也尚无明确的发病率报道材料。典型的表现为Whipple三联征,即:反复发作低血糖,昏迷;发作时血糖低于2.8mmol/L;口服或者静脉注射葡萄糖后,症状立刻消失。这类情况通常会被误诊为眩晕症,颈动脉狭窄,一过性脑供血不足,低血压,容易延误治疗。而且一旦发生在周围没有人的情况下,更易出现其他的危险。

翁主任还提醒大家,如果有不明原因的头晕,低血糖等症状,应当尽早到医院检查,排除胰腺胰岛素瘤的可能。

 

专家介绍

 

 

供稿:普外科 翁晓晖

编辑:杨静

审核:周燕

信息来源:本院报道

部分表情包来源网络

图片

 

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